השתלת שיניים ללא עצם – פתרונות מתקדמים למצבים מורכבים

כאשר מטופל מגיע אלינו לאחר שאיבד שיניים ומגלה שכמות העצם בלסת שלו אינה מספקת להשתלה בשיטה המקובלת, הוא עלול להרגיש שאין לו פתרון. במקרים רבים, המשפט "אין מספיק עצם" מעורר חשש מפני טיפולים מורכבים, השתלות עצם, הרמות סינוס וזמני המתנה ממושכים.

אבל עולם רפואת השיניים התקדם משמעותית. כיום קיימות שיטות המאפשרות לנו להתמודד גם עם מצבים שבהם כמות העצם מוגבלת, ובמקרים מתאימים ניתן לבצע השתלת שיניים ללא עצם במובן של השתלה ללא צורך בהליך מקדים של השתלת עצם.

ב-Bicon Center אנו מתמחים בטיפול במצבים מורכבים של חוסר עצם, תוך התאמת פתרון אישי לכל מטופל. אחת השיטות המרכזיות שאנו משתמשים בהן מבוססת על שתלי Bicon קצרים, המאפשרים במקרים מתאימים לבצע שיקום גם כאשר גובה העצם הקיים מוגבל.

למה מחסור בעצם מקשה על השתלת שיניים?

לאחר אובדן שן, העצם שהחזיקה את השן אינה מקבלת עוד את אותו גירוי מכני שהיה קיים בזמן שהשן הייתה בפה. עם הזמן, אצל חלק מהמטופלים מתרחשת ספיגה של העצם, ולכן נפח העצם באזור עלול להצטמצם.

בהשתלה מסורתית, יש צורך בכמות ובממדים מסוימים של עצם כדי לאפשר לשתל לקבל אחיזה מתאימה ולשמש בסיס לשן החדשה. כאשר העצם אינה מספקת, לא תמיד ניתן להשתמש בשתל סטנדרטי באותו אזור.

במצב כזה חשוב לנו לא להסתכל רק על מה שחסר, אלא לבחון את התמונה כולה. אנו בודקים את מבנה הלסת, את איכות וכמות העצם, את מיקום המבנים האנטומיים הסמוכים ואת הצרכים השיקומיים של המטופל.

המטרה היא להבין אילו אפשרויות עומדות בפני המטופל ולא להניח מראש שהפתרון היחיד הוא השתלת עצם.

האם באמת אפשר לבצע השתלת שיניים ללא עצם?

חשוב לדייק במונח השתלת שיניים ללא עצם. שתל דנטלי עדיין זקוק לרקמה שתאפשר לו עיגון וקליטה. לכן, כאשר אנו מדברים על השתלה "ללא עצם", הכוונה בדרך כלל היא למצבים שבהם ניתן לבצע השתלה למרות מחסור משמעותי בעצם, מבלי לבצע בהכרח השתלת עצם או הרמת סינוס לפני הכנסת השתל.

האפשרות הזו תלויה במצב האישי של כל מטופל. לא כל מקרה של חוסר עצם ניתן לפתור באותה שיטה, ולכן אנו מתחילים באבחון ולא בבחירת הטיפול.

במקרים המתאימים, שתלים קצרים יכולים לאפשר לנו לנצל את העצם הקיימת בצורה יעילה יותר ולתכנן טיפול שמייתר את הצורך בחלק מההליכים המקדימים המקובלים.

שתלי בייקון קצרים – פתרון לחוסר עצם

אחת המומחיויות המרכזיות שלנו ב-Bicon Center היא עבודה עם שתלי Bicon קצרים. מדובר בטכנולוגיה של חברת Bicon, אשר פותחה מתוך גישה שונה לתכנון שתלים דנטליים.

במקום להתמקד רק באורך השתל, השתלים הקצרים מאפשרים לנו לבחון כיצד ניתן לנצל בצורה מיטבית את העצם הקיימת באזור המיועד להשתלה.

עבור מטופלים מסוימים, המשמעות יכולה להיות משמעותית מאוד: במקום לבצע תחילה הליך להגדלת נפח העצם ולאחר מכן להמתין לתקופת החלמה לפני ביצוע ההשתלה, ניתן במקרים מתאימים לתכנן את הטיפול סביב כמות העצם שכבר קיימת.

כמה עצם נדרשת עבור שתלי בייקון?

אחד היתרונות שאנו רואים בשתלי Bicon הוא האפשרות להשתמש בהם גם כאשר גובה העצם מוגבל. במקרים מסוימים ניתן לבצע השתלה כאשר קיימים כ-5 מ"מ עצם, בהתאם למיקום, למבנה האנטומי ולתנאים הקליניים.

עם זאת, חשוב שלא לראות במספר הזה הבטחה או תנאי שמתאים לכל מטופל. כל מקרה דורש בדיקה מקצועית והערכת מצב העצם.

לכן, לפני שאנו ממליצים על השתלת שיניים ללא עצם, אנו מבצעים הערכה מקיפה שמטרתה להבין מה ניתן לעשות במצב הקיים.

מה מיוחד בשתלי Bicon?

שתלי Bicon מתאפיינים בתכנון ייחודי, ובכלל זה מבנה שתל המאפשר גישה שונה לניצול העצם הקיימת. בנוסף, מערכת החיבור של השתל מבוססת על מנגנון Locking Taper, המהווה חלק מהקונספט הייחודי של מערכת Bicon.

הבחירה בשתל אינה מתבססת רק על גודלו. אנו מתייחסים למיקום השתל, לכוחות המופעלים עליו, למצב הרקמות ולתכנון השיקום העתידי.

הגישה הזו מאפשרת לנו לבחון את המקרה בצורה רחבה יותר ולחפש פתרון שמתאים למבנה האנטומי ולמטרות הטיפול.

מתי ניתן להימנע מהשתלת עצם והרמת סינוס?

אחת השאלות הנפוצות שאנו שומעים היא האם ניתן להימנע מהשתלת עצם או מהרמת סינוס.

התשובה תלויה במצב הקליני. במקרים שבהם קיים מספיק נפח עצם מתאים לשימוש בשתלים קצרים, ייתכן שניתן לבצע את הטיפול ללא הליכים אלה.

זו אחת הסיבות לכך שאנו בוחנים כל מטופל באופן אישי. אין שיטה אחת שמתאימה לכולם, ואין נכון לקבוע מראש שכל אדם שסובל מחוסר עצם זקוק להשתלת עצם.

במקרים המתאימים, השתלת שיניים ללא עצם יכולה לאפשר לנו להתבסס על העצם הקיימת ולצמצם את הצורך בפרוצדורות כירורגיות נוספות.

מה עושים כאשר גם שתלים קצרים אינם אפשריים?

ישנם מצבים שבהם חוסר העצם משמעותי במיוחד, וגם שתלים קצרים אינם נותנים מענה מתאים. במקרים כאלה אנו בוחנים פתרונות נוספים בהתאם למבנה הלסת ולמצבו של המטופל.

שתלים בזאליים

שתלים בזאליים הם אפשרות טיפולית נוספת שניתן לשקול במקרים מורכבים מסוימים. הגישה מבוססת על עיגון באזורים עמוקים וצפופים יותר של עצמות הלסת, בהתאם לאנטומיה של המטופל.

ההתאמה לשיטה דורשת אבחון ותכנון מדויק. לא כל מטופל זקוק לשתלים בזאליים, ולכן אנו בוחנים אותם כחלק ממגוון האפשרויות ולא כפתרון אוטומטי.

שתלים זיגומטיים

במקרים מסוימים של חוסר עצם משמעותי בלסת העליונה, ניתן לשקול גם שתלים זיגומטיים. שתלים אלה מעוגנים בעצם הזיגומה, המכונה גם עצם הלחי, במקום להסתמך על העצם באזור הלסת שבו חסר נפח משמעותי.

מדובר בטיפול מורכב יותר, ולכן יש חשיבות רבה לתכנון ולניסיון של הצוות המטפל.

המטרה שלנו היא לבחור את הפתרון המתאים למקרה ולא להתאים את המקרה לפתרון מסוים.

איך אנחנו יודעים איזה פתרון מתאים לכל מטופל?

השלב הראשון מבחינתנו הוא אבחון. לפני שמקבלים החלטה על השתלת שיניים ללא עצם, אנחנו צריכים להבין בדיוק מה קורה בפה.

במסגרת התכנון אנו מתייחסים, בין היתר, ל:

• כמות וגובה העצם הקיימת.
• איכות העצם ומבנה הלסת.
• מיקום העצבים והמבנים האנטומיים הסמוכים.
• מצב החניכיים והרקמות הרכות.
• מספר השיניים החסרות ומיקומן.
• מצב השיניים הקיימות.
• הצרכים התפקודיים והאסתטיים של המטופל.
• אפשרויות השיקום לאחר ההשתלה.

בדיקות הדמיה, ובמקרים מתאימים גם הדמיית CT, מאפשרות לנו לקבל תמונה מפורטת יותר ולתכנן את הטיפול בצורה מדויקת.

רק לאחר שאנו מבינים את התמונה המלאה ניתן לדון באפשרויות הטיפול ולבחור בגישה המתאימה.

מה חשוב לבדוק לפני טיפול במצב של חוסר עצם?

כאשר מטופל מחפש פתרון לחוסר עצם, אנו ממליצים לו לא להסתפק רק בשם של שיטת טיפול. חשוב להבין מי הרופא שמבצע את הטיפול, מה הניסיון שלו בתחום, אילו אפשרויות קיימות ומהן החלופות במקרה שהשיטה הראשונה אינה מתאימה.

חשוב גם לקבל הסבר ברור לגבי:

• מטרות הטיפול.
• שלבי התהליך.
• סוג השתלים שבהם נעשה שימוש.
• אפשרויות השיקום.
• תקופת המעקב.
• הסיכונים והמגבלות האפשריים.
• חלופות טיפוליות שניתן לשקול.

כך ניתן לקבל החלטה המבוססת על המצב האישי ולא רק על הבטחה כללית.

למה לבחור ב-Bicon Center לטיפול במצבים של חוסר עצם?

ב-Bicon Center אנו מתמקדים בטיפול במטופלים הזקוקים לפתרונות מתקדמים להשתלות ושיקום הפה, ובפרט במקרים שבהם קיימת מגבלה בכמות העצם.

ד"ר האני רביע, מייסד ומנהל המרפאה, מתמחה בהשתלות שיניים, שיקום הפה ואסתטיקה דנטלית. לצד עבודתו הקלינית, הוא משמש כנציג הרשמי של Bicon בישראל ומרצה בתחום בפני רופאים בארץ ובעולם.

המומחיות בשתלי Bicon קצרים היא חלק מרכזי מהפעילות שלנו, אך היא אינה עומדת בפני עצמה. אנו מאמינים שטיפול מוצלח מתחיל בהבנה של המטופל ושל המצב הקליני שלו.

לכן אנו משלבים בין ניסיון מקצועי, טכנולוגיה מתקדמת, תכנון מדויק ויחס אישי. המרפאה שלנו פועלת במתכונת של מרפאת בוטיק, ואנו משתדלים להעניק לכל מטופל תחושה שיש מי שמכיר את המקרה שלו ומלווה אותו לאורך הדרך.

עבורנו, השתלת שיניים ללא עצם אינה פתרון שמתאים לכל אדם, אלא אפשרות טיפולית שצריך לבחון כאשר קיימת מגבלה בכמות העצם ויש רצון להימנע, במקרים המתאימים, מהליכים מורכבים יותר.

לא אמרו לכם שיש מספיק עצם להשתלה? כדאי לבדוק אילו אפשרויות קיימות

אם נאמר לכם בעבר שאתם אינם מתאימים להשתלת שיניים בגלל חוסר עצם, אין פירוש הדבר בהכרח שאין לכם פתרון.

ההתפתחות בתחום ההשתלות מאפשרת כיום לבחון אפשרויות שלא היו זמינות באותה צורה בעבר. שתלים קצרים, שתלים בזאליים ושתלים זיגומטיים הם חלק מהפתרונות שניתן לשקול בהתאם למצב האישי.

ב-Bicon Center אנו מתחילים מהאבחון וממנו מתקדמים לתוכנית טיפול. במקרים מתאימים, השתלת שיניים ללא עצם עשויה לאפשר לנו לבצע שיקום גם כאשר קיימת מגבלה משמעותית בכמות העצם, ללא צורך בהשתלת עצם מקדימה.

אם אתם מתמודדים עם חוסר עצם או שכבר נאמר לכם שהשתלה אינה אפשרית עבורכם, אנו מזמינים אתכם להגיע לבדיקה ולקבל תמונה ברורה של האפשרויות העומדות בפניכם.

שאלות ותשובות בנושא השתלת שיניים ללא עצם

שאלה: האם אפשר לבצע השתלת שיניים כשאין מספיק עצם?

תשובה: במקרים מסוימים כן. קיימות שיטות המאפשרות לבצע השתלה גם כאשר כמות העצם מוגבלת, כולל שימוש בשתלים קצרים. ההתאמה נקבעת לאחר בדיקה והדמיה של מצב הלסת.

שאלה: האם השתלת שיניים ללא עצם פירושה שאין צורך בעצם בכלל?

תשובה: לא. שתל דנטלי עדיין זקוק לרקמה שתאפשר לו עיגון. הביטוי מתייחס בדרך כלל לאפשרות לבצע השתלה ללא השתלת עצם או ללא הליך מקדים להגדלת נפח העצם, כאשר התנאים מאפשרים זאת.

שאלה: מה הם שתלי Bicon קצרים?

תשובה: מדובר בשתלים בעלי תכנון ייחודי המאפשר להשתמש בשתלים קצרים במצבים שבהם גובה העצם מוגבל. במקרים מתאימים הם עשויים לאפשר להימנע מהליכים כמו השתלת עצם או הרמת סינוס.

שאלה: כמה עצם צריך עבור שתל Bicon?

תשובה: במקרים מסוימים ניתן להשתמש בשתלי Bicon כאשר קיימים כ-5 מ"מ עצם, אך המספר לבדו אינו קובע את התאמת הטיפול. יש לבחון את מבנה הלסת, איכות העצם והגורמים הקליניים הנוספים.

שאלה: האם אפשר להימנע מהשתלת עצם והרמת סינוס?

תשובה: במקרים מתאימים ניתן לבצע השתלה ללא הליכים אלה. ההחלטה תלויה במבנה הלסת, בכמות העצם הקיימת ובשיטת ההשתלה המתאימה למטופל.

שאלה: מה עושים במקרה של חוסר עצם קיצוני?

תשובה: כאשר שתלים קצרים אינם מתאימים, ניתן לבחון פתרונות נוספים כגון שתלים בזאליים או שתלים זיגומטיים, בהתאם למצב ולמבנה האנטומי של המטופל.

שאלה: איך יודעים איזו שיטת השתלה מתאימה לי?

תשובה: מתחילים בבדיקה קלינית ובבדיקות הדמיה מתאימות. לאחר הערכת מצב העצם, החניכיים, הלסת והשיניים ניתן לבנות תוכנית טיפול אישית ולבחון את האפשרויות הרלוונטיות.